【關(guān)注健康】孕婦和智齒的故事！

前些天，好多牙醫(yī)都在朋友圈轉(zhuǎn)發(fā)這樣一條消息

怎么回事呢？原來一名孕婦由于智齒發(fā)炎，最終引發(fā)了頜面部多間隙感染。

頜面部多間隙感染是什么？

先來了解一下頜面部間隙感染

頜面部間隙感染是顏面、頜周及口咽區(qū)軟組織腫大化膿性炎癥的總稱。正常頜面部各層組織之間存在潛在的筋膜間隙，當(dāng)感染侵入這些間隙時，化膿性炎癥使疏松結(jié)締組織溶解液化，炎癥產(chǎn)物充滿其中，此時才出現(xiàn)明顯的間隙。感染可局限于一個間隙內(nèi)，也可循阻力薄弱的組織擴散，形成彌散性的多個間隙感染，如口底。

而口底多間隙感染 是 口腔頜面部間隙感染 中的一種

口底多間隙感染又稱口底蜂窩組織炎，曾被認(rèn)為是頜面部最嚴(yán)重而治療最困難的炎癥之一，是指雙側(cè)頜下間隙、舌下間隙及頦下間隙同時發(fā)生的廣泛感染。

頜面部間隙感染危害：

頜面部間隙感染后，炎癥再持續(xù)擴散，可出現(xiàn)口底、咽旁廣泛發(fā)炎、腫脹，甚至阻塞氣道，導(dǎo)致呼吸困難、窒息而死亡；炎癥向上擴散可能至顱內(nèi)出現(xiàn)海綿竇血栓性靜脈炎、顱內(nèi)膿腫。向下擴散可能至頸部，出現(xiàn)頸部膿腫，嚴(yán)重者出現(xiàn)縱隔膿腫。感染也可導(dǎo)致細(xì)菌進入血液，出現(xiàn)全身敗血癥等，以上情形均嚴(yán)重危及生命。

本例中，孕婦妊娠期由于孕激素水平變化等，原有的牙病導(dǎo)致了急性感染，擴散迅速。同時，由于孕期很多操作都有所禁忌，給常規(guī)治療帶來了困難，再加上孕婦自身的生理變化及治療的復(fù)雜性，發(fā)展成嚴(yán)重的頜面部多間隙感染，繼而危及孕婦和胎兒的生命。

近年來每年都會出現(xiàn)很多起因為沒有提前做好檢查，在孕期中出現(xiàn)口腔問題的案例，問題較輕者，忍痛等待分娩。而一旦口腔問題嚴(yán)重化，如果及時就診，在醫(yī)生的幫助下即可恢復(fù)健康，正常分娩。如若就診不及時，花錢事小，危及孕婦和胎兒的生命安全事大。

4年前北京大學(xué)口腔醫(yī)院 頜面外科 王佃燦醫(yī)生發(fā)表過一篇科普文章，文中提到的這位病人非常不幸。