敘事 |照亮生命的幽谷

安寧療護  這個概念，您了解嗎？

2017年2月國家衛(wèi)計委辦公室發(fā)布的《安寧療護實踐指南(試行)》中指出：“安寧療護實踐以臨終患者和家屬為中心，以多學(xué)科協(xié)作模式進行，主要內(nèi)容包括疼痛及其他癥狀控制，舒適照護，心理、精神及社會支持等。”安寧療護包括癥狀控制、醫(yī)患溝通、幫助患者應(yīng)對情緒反應(yīng)、尊重患者權(quán)利、社會支持體系、死亡教育、哀傷輔導(dǎo)等內(nèi)容，是醫(yī)學(xué)、人文與科學(xué)的緊密結(jié)合。

2017年4月，我們內(nèi)五病區(qū)腫瘤科與聊城市人民醫(yī)院寧養(yǎng)院建立協(xié)作基地，開展了安寧療護單元的工作。我們系統(tǒng)的展開修學(xué)，努力學(xué)習(xí)及掌握安寧療護的理論及實踐方面的知識。共為數(shù)十位患者實行了安寧療護服務(wù)，讓生命帶著尊嚴謝幕，受到患者家屬的較高評價。通過實踐也提高了我們的理念和信心。

對于這些生命已經(jīng)臨近末期，沒有希望治愈的患者，在征求患者本人及家屬的同意后，不再進行過度的搶救，而是引導(dǎo)患者和家屬正確面對死亡這一自然過程。醫(yī)護人員盡力減輕患者疼痛癥狀；與患者暢談，聆聽老人們回憶自己的人生；對于某一些患者，給予針對性的幫助，醫(yī)護人員仔細觀察患者的情緒變化、心理需求，并有針對性地進行幫助。 

在對一位患者的療護中，我們醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)她的情緒異常，經(jīng)過與其女兒的溝通，打開了母女多年心結(jié)，老人安然辭世，女兒也終無遺憾。

一位患者反復(fù)住院多次，家屬心力交瘁，最后經(jīng)由安寧療護平靜離開，醫(yī)護人員持續(xù)關(guān)懷家屬，幫助其走出悲痛。

一位患者在疾病的折磨下非常虛弱，如果由親人（如子女）來進行撫觸，效果會更好。其實，這樣的療護是在生命的最后階段，讓家屬與患者之間多一分連接，讓家屬有更多機會去照顧親人。

對于很多患者來說，這些親切、耐心的醫(yī)務(wù)人員是最好的傾聽者，幫助他們重溫自己人生的精彩片段；醫(yī)務(wù)人員則感到，這些患者的話是最珍貴的禮物，是他們的人生經(jīng)驗、生命總結(jié)， 這樣慷慨地贈送給自己，值得珍惜，所以倍加感恩。

生老病死是天地輪回，是每個人都無法避免的宿命，死亡并不意味著終結(jié)，而是一個嶄新的開始，對于每天都在病痛終掙扎的人來說，死亡更是一種解脫，他們離開了這個世界，失去的只是這個世界的痛苦，他們?nèi)チ肆硪粋€世界，那個世界充滿了新的希望。

生命終結(jié)之前的時光，是人生非常重要的階段。但是，這個階段對于絕大多數(shù)人都是陌生的，只有到了生命的盡頭才會意識到，它就猶如一個生命的幽谷，人跡罕至。但是，“面對死亡焦慮，最有效的辦法就是直面它。學(xué)會如何好好死去，就是學(xué)會好好生活。

生死兩相安。讓病人帶著尊嚴謝幕，也是我們團隊的追求。

安寧療護就如一盞心燈，投入這生命的幽谷，照亮它，溫暖它。

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排版：宋玉軍

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