治療老年股骨頸骨折！我院骨一科完成兩例外側(cè)入路人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

      新年過后，東昌府區(qū)中醫(yī)院骨一科連續(xù)開展兩例外側(cè)入路人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。早期醫(yī)院骨科髖關(guān)節(jié)置換經(jīng)前外側(cè)入路，2006年副主任醫(yī)師耿登峰改良為后外側(cè)入路，2023年9月耿登峰從省級(jí)醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科進(jìn)修歸來后改良為經(jīng)外側(cè)入路人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，陸續(xù)開展了多例人工半髖及全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，取得比較好的臨床效果。

圖 | 患者術(shù)前

圖 | 患者術(shù)后

       據(jù)了解，股骨頸骨折多見于中老年人，多與骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨質(zhì)量下降有關(guān)。隨著現(xiàn)代社會(huì)人均壽命的增長(zhǎng)，其發(fā)病率日漸升高，尤其隨著人口老齡化，已經(jīng)成為嚴(yán)重的社會(huì)問題。

        耿登峰表示，人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療老年股骨頸骨折最常用的治療方法，傳統(tǒng)的后外側(cè)入路人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是所有關(guān)節(jié)外科醫(yī)生最熟悉的手術(shù)入路，但缺點(diǎn)是術(shù)中會(huì)切斷髖關(guān)節(jié)的外旋肌群，術(shù)后愈合時(shí)間較長(zhǎng)，術(shù)后護(hù)理對(duì)下肢體位要求高，比如不能坐直，不能坐低矮的凳子，蹺二郎腿，否則就容易出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位。

圖 

術(shù)后

       而骨一科為這例患者采用了最新的直接前外側(cè)入路（DAA）人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，比起傳統(tǒng)的髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，它對(duì)施術(shù)者的技術(shù)要求較高，但具有如下優(yōu)點(diǎn)，如：能夠?qū)崿F(xiàn)真正的神經(jīng)、肌肉間隙入路，軟組織干擾最小，能精確安放假體，增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，體位采用側(cè)臥位，麻醉風(fēng)險(xiǎn)低，同時(shí)創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快，術(shù)后假體脫位率遠(yuǎn)低于一般其他手術(shù)入路等。 

        耿登峰說，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)是人民群眾實(shí)現(xiàn)美好生活的基礎(chǔ)，他將繼續(xù)學(xué)習(xí)、開發(fā)更多能夠促進(jìn)當(dāng)?shù)匕傩丈】档男录夹g(shù)新項(xiàng)目，為百姓健康護(hù)航。

耿登峰，中共黨員，骨一科副主任，副主任醫(yī)師，山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)脊柱顯微微創(chuàng)醫(yī)師分會(huì)首屆委員會(huì)委員，山東省醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)分會(huì)委員。擅長(zhǎng)膝、髖人工關(guān)節(jié)置換、脊柱疾病微創(chuàng)治療。

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