在平時(shí)的工作中,經(jīng)常有病人會(huì)問:“這中藥怎么煎?。吭撎矶嗌偎??需要浸泡多長(zhǎng)時(shí)間呢?……”今天我們就這些常見問題給大家一一解答。
一、 中藥浸泡前需要先用水沖洗嗎?
答:中藥飲片在加工炮制過程中已經(jīng)經(jīng)過精制處理,一些細(xì)微中藥飲片如海金沙、蒲黃、蛇床子等用水沖洗還會(huì)有損失,所以浸泡前不需要清洗。
二、 中藥浸泡時(shí)間越久越好嗎?
答:中藥煎煮前,應(yīng)冷水浸泡30—60分鐘,時(shí)間不易太長(zhǎng),以免引起藥物酶解或霉變。
三、 加水多少量合適?
答:加水量一蓋過藥面2—5厘米為宜,花草類中藥或需煎煮時(shí)間較長(zhǎng)的中藥則酌情多加點(diǎn)水。
四、 煎藥用什么器皿比較好?為什么?
答:煎藥用陶器、砂鍋、不銹鋼和搪瓷器具比較好。
因?yàn)樘掌鞑粫?huì)與中藥發(fā)生化學(xué)反應(yīng);砂鍋導(dǎo)熱均勻,熱力緩和;不銹鋼和搪瓷器具能抗酸耐堿,可以選用。
五、 煎藥火候、時(shí)間如何把握?
答:煎藥時(shí),先用武火(大火)煮至沸騰,然后改用文火(小火)保持微沸狀態(tài),一般中藥一煎煮沸后,再用文火煮20—30分鐘;解表類、芳香類、清熱類藥物煮沸后再煮15—20分鐘。滋補(bǔ)藥物煮沸后,再煮40—60分鐘。
六、 煎藥第二次,必須加熱水嗎?
答:一般常規(guī)煎煮2—3次,第二次煎煮加冷水或熱水均可。但不需要浸泡了,二煎時(shí)間比一煎略短。
七、 代煎中藥如何保存?
答:代煎的中藥封裝后,一般放置冰箱冷藏保存,按時(shí)服完。如果環(huán)境溫度低于10攝氏度,可自然條件下存放,一般可放置一周左右。
八、 特殊中藥如何煎煮?
答:先煎:將先煎藥煮沸0.5—2小時(shí)后,再加入余下泡好的藥物一同煎煮。先煎可促進(jìn)質(zhì)地堅(jiān)硬藥物的有效成分的煎出,對(duì)毒性藥物還可減毒、去毒。(先煎的中藥也要提前浸泡)
后下:后下藥物再其它群藥煎好前10分鐘左右加入,一同煎煮。包括氣味芳香、含揮發(fā)油多的中藥,如薄荷、砂仁等,以及不宜久煎的中藥,如鉤藤、苦杏仁等。(后下的中藥也需提前浸泡)
另煎:一些貴重藥如人參、西洋參等宜單獨(dú)煎煮,取煎液兌入其它中藥湯液中服用即可。
包煎:花粉類如蒲黃,細(xì)小種子如葶藶子,細(xì)粉類如六一散,含淀粉、粘液多的中藥如車前子,含絨毛中藥如旋復(fù)花等,都要用紗布包好,再浸泡煎煮。
沖服:一些貴細(xì)中藥如三七、川貝母、羚羊角等,宜研成細(xì)粉,加入湯液中服用。
烊化:將膠類中藥,如阿膠、鹿角膠等打成小塊或磨成粉,放入熱水中或已煎好的藥液中溶化,再和已煎好的藥液均勻混合,然后內(nèi)服。烊化可不使膠類藥物黏附于其它藥物或藥罐上,以免熬焦。
九、 服用中藥有哪些注意事項(xiàng)?
答:中藥內(nèi)服一般宜溫服,服藥期間一般要少食豆類、肉類、生冷及其它不易消化食物。
服解表、透疹藥宜少吃生冷、酸味食物;服溫補(bǔ)藥宜少飲茶、少食蘿卜;熱性疾病應(yīng)少食酒類、辣味、魚類食物。