意外懷孕怎么辦？別慌！我院健康專家實(shí)時(shí)在線

因?yàn)楸茉蟹椒ú粚?duì)，小仙女意外懷孕了。（驚恐?。?

兩口子商量，因?yàn)椴荒芰舭?，選擇“做”了吧。

怎么做?。窟x擇流產(chǎn)方式時(shí)開始猶豫了，無(wú)痛人工流產(chǎn)？藥物流產(chǎn)？真是一個(gè)需要思考的問(wèn)題。

老公：大夫，哪個(gè)不傷害我媳婦身體啊？損傷小呢？

大夫：都有傷害，繼續(xù)懷下去，把孩子生下來(lái)最好。

媳婦：大夫，我們都商量好了，這個(gè)孩子不能要，只要不傷害身體就行。

大夫：......

人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)都是終止早期妊娠的方式，對(duì)身體產(chǎn)生傷害的是終止妊娠這個(gè)動(dòng)作，而不是采取哪個(gè)方式。

1人工流產(chǎn)

人工流產(chǎn)的原理是通過(guò)機(jī)械、物理的力量清理出妊娠組織，相對(duì)來(lái)說(shuō)清理的干凈、出血少，如果暫時(shí)沒有生育要求，還能同時(shí)上宮內(nèi)節(jié)育器（宮內(nèi)環(huán)）。對(duì)子宮內(nèi)膜或多或少有損傷。

2藥物流產(chǎn)

藥物流產(chǎn)的原理是通過(guò)第一種藥物使妊娠物失營(yíng)養(yǎng)供給凋亡，再通過(guò)第二種藥物促進(jìn)子宮收縮排出妊娠物。如果能夠完全流產(chǎn)，理論上子宮內(nèi)膜沒有受到外界的破壞，修復(fù)起來(lái)相對(duì)更好。但是如果流產(chǎn)不全再行清宮手術(shù)，就和人工流產(chǎn)一樣，甚至損傷更大，所以關(guān)鍵是能否流干凈！

藥物流產(chǎn)的成功率在90％左右，10％的人會(huì)失敗，多次妊娠史、曾經(jīng)藥物流產(chǎn)失敗、曾經(jīng)宮腔粘連、孕周較大的流產(chǎn)失敗風(fēng)險(xiǎn)增加，藥物流產(chǎn)失敗或不全流產(chǎn)時(shí)需要輔以清宮術(shù)。

藥物流產(chǎn)一般需要3天，前2天需要口服一種抗孕藥物，它和胚胎爭(zhēng)奪孕激素受體，使胚胎血供減少至無(wú)。第3天口服一種引起子宮收縮的藥物，通過(guò)子宮收縮把妊娠物排出。

藥物流產(chǎn)排出的組織物是妊娠組織，更直白的說(shuō)，是受精卵發(fā)育的小胚物。子宮為此次妊娠準(zhǔn)備的子宮內(nèi)膜（蛻膜，母體的部分）在藥物流產(chǎn)后較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)緩慢排出，藥物流產(chǎn)后出血較長(zhǎng)時(shí)間就是這個(gè)原因。蛻膜排出需要1周-10天，藥物流產(chǎn)后陰道出血時(shí)間會(huì)比人工流產(chǎn)時(shí)間長(zhǎng)，一般7-10天。如果出血時(shí)間大于2周，或持續(xù)出血量多，需要就診排除藥物流產(chǎn)不全、妊娠物殘留的可能。

有些人是不適合藥物流產(chǎn)的，比如藥物過(guò)敏、因?yàn)閼言袊I吐劇烈的、中度貧血（血色素低于100克/升）、吸煙（每日大于10支/日）、有青光眼、哮喘病史等。并且建議懷孕停經(jīng)49天以內(nèi)進(jìn)行藥物流產(chǎn)，成功率相對(duì)更高。經(jīng)過(guò)全面的化驗(yàn)、檢查、沒有藥物流產(chǎn)禁忌的人，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物流產(chǎn)。

最后，和大家分享幾個(gè)藥物流產(chǎn)的誤區(qū)。

01藥物流產(chǎn)過(guò)程很輕松，吃幾片藥就OK了。

服藥過(guò)程中，有可能出現(xiàn)惡心、嘔吐，少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、發(fā)熱、腹瀉等。第3天的藥物，一定出現(xiàn)陣發(fā)性的小腹痛，是子宮的規(guī)律收縮，有一定的疼痛強(qiáng)度。

02藥物流產(chǎn)后坐小月子。

藥物流產(chǎn)后需要休息，但不能一直躺在床上，藥物流產(chǎn)僅把胚胎排出來(lái)了，還需要適量的活動(dòng)幫助子宮把蛻膜排出來(lái)，如果一直躺著坐小月子，會(huì)增加蛻膜殘留宮腔的風(fēng)險(xiǎn)，等到復(fù)查的時(shí)候還有較多的組織留在宮腔里，需要清宮手術(shù)。

不活動(dòng)的結(jié)果是給自己增加了一項(xiàng)手術(shù)，把藥物流產(chǎn)可以避免宮腔操作的優(yōu)點(diǎn)給黑掉了。 

03藥物流產(chǎn)沒有做手術(shù)，所以不用休息。

藥物流產(chǎn)是用藥物迫使胚胎從子宮上剝脫下來(lái)，對(duì)子宮壁是有損傷的，建議藥物流產(chǎn)后休息2周，幫助子宮修復(fù)。因?yàn)槌鲅枯^平時(shí)月經(jīng)量多，建議適當(dāng)增加飲食營(yíng)養(yǎng)。禁止性生活、盆浴、游泳、桑拿一個(gè)月！

04藥物流產(chǎn)后出血時(shí)間會(huì)久一些，所以不用在意。

藥物流產(chǎn)比人工流產(chǎn)出血時(shí)間久一些，但如果出血超過(guò)最大月經(jīng)量，或者出血時(shí)間超過(guò)2周需要就診，排除宮內(nèi)殘留、不全流產(chǎn)的可能。即使出血停止，建議藥物流產(chǎn)后2周復(fù)查，了解宮腔內(nèi)有無(wú)異常。

       東昌府區(qū)中醫(yī)院婦產(chǎn)科提醒您：如果沒有做好準(zhǔn)備要寶寶，一定要避孕！嚴(yán)格避孕！！嚴(yán)格避孕?。?！沒有最好的流產(chǎn)方式，只有相對(duì)更合適的。

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