意外懷孕怎么辦？別慌！我院健康專家實時在線

因為避孕方法不對，小仙女意外懷孕了。（驚恐！）

兩口子商量，因為不能留啊，選擇“做”了吧。

怎么做?。窟x擇流產(chǎn)方式時開始猶豫了，無痛人工流產(chǎn)？藥物流產(chǎn)？真是一個需要思考的問題。

老公：大夫，哪個不傷害我媳婦身體?。繐p傷小呢？

大夫：都有傷害，繼續(xù)懷下去，把孩子生下來最好。

媳婦：大夫，我們都商量好了，這個孩子不能要，只要不傷害身體就行。

大夫：......

人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)都是終止早期妊娠的方式，對身體產(chǎn)生傷害的是終止妊娠這個動作，而不是采取哪個方式。

1人工流產(chǎn)

人工流產(chǎn)的原理是通過機械、物理的力量清理出妊娠組織，相對來說清理的干凈、出血少，如果暫時沒有生育要求，還能同時上宮內(nèi)節(jié)育器（宮內(nèi)環(huán)）。對子宮內(nèi)膜或多或少有損傷。

2藥物流產(chǎn)

藥物流產(chǎn)的原理是通過第一種藥物使妊娠物失營養(yǎng)供給凋亡，再通過第二種藥物促進子宮收縮排出妊娠物。如果能夠完全流產(chǎn)，理論上子宮內(nèi)膜沒有受到外界的破壞，修復(fù)起來相對更好。但是如果流產(chǎn)不全再行清宮手術(shù)，就和人工流產(chǎn)一樣，甚至損傷更大，所以關(guān)鍵是能否流干凈！

藥物流產(chǎn)的成功率在90％左右，10％的人會失敗，多次妊娠史、曾經(jīng)藥物流產(chǎn)失敗、曾經(jīng)宮腔粘連、孕周較大的流產(chǎn)失敗風(fēng)險增加，藥物流產(chǎn)失敗或不全流產(chǎn)時需要輔以清宮術(shù)。

藥物流產(chǎn)一般需要3天，前2天需要口服一種抗孕藥物，它和胚胎爭奪孕激素受體，使胚胎血供減少至無。第3天口服一種引起子宮收縮的藥物，通過子宮收縮把妊娠物排出。

藥物流產(chǎn)排出的組織物是妊娠組織，更直白的說，是受精卵發(fā)育的小胚物。子宮為此次妊娠準備的子宮內(nèi)膜（蛻膜，母體的部分）在藥物流產(chǎn)后較長時間內(nèi)緩慢排出，藥物流產(chǎn)后出血較長時間就是這個原因。蛻膜排出需要1周-10天，藥物流產(chǎn)后陰道出血時間會比人工流產(chǎn)時間長，一般7-10天。如果出血時間大于2周，或持續(xù)出血量多，需要就診排除藥物流產(chǎn)不全、妊娠物殘留的可能。

有些人是不適合藥物流產(chǎn)的，比如藥物過敏、因為懷孕嘔吐劇烈的、中度貧血（血色素低于100克/升）、吸煙（每日大于10支/日）、有青光眼、哮喘病史等。并且建議懷孕停經(jīng)49天以內(nèi)進行藥物流產(chǎn)，成功率相對更高。經(jīng)過全面的化驗、檢查、沒有藥物流產(chǎn)禁忌的人，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物流產(chǎn)。

最后，和大家分享幾個藥物流產(chǎn)的誤區(qū)。

01藥物流產(chǎn)過程很輕松，吃幾片藥就OK了。

服藥過程中，有可能出現(xiàn)惡心、嘔吐，少數(shù)人會出現(xiàn)頭暈、乏力、發(fā)熱、腹瀉等。第3天的藥物，一定出現(xiàn)陣發(fā)性的小腹痛，是子宮的規(guī)律收縮，有一定的疼痛強度。

02藥物流產(chǎn)后坐小月子。

藥物流產(chǎn)后需要休息，但不能一直躺在床上，藥物流產(chǎn)僅把胚胎排出來了，還需要適量的活動幫助子宮把蛻膜排出來，如果一直躺著坐小月子，會增加蛻膜殘留宮腔的風(fēng)險，等到復(fù)查的時候還有較多的組織留在宮腔里，需要清宮手術(shù)。

不活動的結(jié)果是給自己增加了一項手術(shù)，把藥物流產(chǎn)可以避免宮腔操作的優(yōu)點給黑掉了。 

03藥物流產(chǎn)沒有做手術(shù)，所以不用休息。

藥物流產(chǎn)是用藥物迫使胚胎從子宮上剝脫下來，對子宮壁是有損傷的，建議藥物流產(chǎn)后休息2周，幫助子宮修復(fù)。因為出血量較平時月經(jīng)量多，建議適當(dāng)增加飲食營養(yǎng)。禁止性生活、盆浴、游泳、桑拿一個月！

04藥物流產(chǎn)后出血時間會久一些，所以不用在意。

藥物流產(chǎn)比人工流產(chǎn)出血時間久一些，但如果出血超過最大月經(jīng)量，或者出血時間超過2周需要就診，排除宮內(nèi)殘留、不全流產(chǎn)的可能。即使出血停止，建議藥物流產(chǎn)后2周復(fù)查，了解宮腔內(nèi)有無異常。

       東昌府區(qū)中醫(yī)院婦產(chǎn)科提醒您：如果沒有做好準備要寶寶，一定要避孕！嚴格避孕！！嚴格避孕！??！沒有最好的流產(chǎn)方式，只有相對更合適的。

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